Maladie varique des membres inférieurs

Facteurs de risque pour le développement de varices

• Héritage.
• La grossesse est traditionnellement considérée comme l'un des principaux facteurs de risque de développement des varices, des dommages plus fréquents (3-4 fois) aux femmes.
• L'obésité est un facteur de risque prouvé pour les varices. Dans le même temps, une augmentation de l'indice de poids corporel à 27 kg / m2 et au-delà entraîne une augmentation de la fréquence de la maladie de 33%.
• Le style de vie a un impact significatif sur le développement et sur le cours des varices. En particulier, l'effet négatif des charges statiques prolongées a été démontrée avec des poids de levage ou un séjour immobile en position verticale et assise
• Pendant les varices, les sous-vêtements à proximité, divers corsets qui augmentent la pression intra-abdominale ont des effets négatifs.
• La fréquence élevée des varices dans les pays industrialisés est dans une certaine mesure en raison des caractéristiques nutritionnelles. Un degré élevé de transformation et de réduction des aliments dans le régime végétal et les fruits crus a conduit à une carence constante des fibres végétales nécessaires au remodelage de la paroi veineuse et de la constipation chronique, ce qui entraîne une augmentation permanente de la pression intra-abdominale.
• Les conditions dysmaronales sont impliquées dans la pathogenèse des varices. Leur rôle ces dernières années a augmenté de manière progressive, ce qui est dû à l'utilisation large des moyens de contraception hormonale, à la diffusion de l'hormonothérapie remplacée lors de la survenue de la ménopause et au traitement de l'ostéoporose. Les œstrogènes et la progestérone ont été montrés, ainsi que leurs dérivés, réduisent le ton de la paroi veineuse en raison de la destruction progressive du collagène et des fibres élastiques.

Image clinique des varices

Varices -C'est une maladie qui n'est pas indifférente au beau sexe. Les varices des veines femelles sont malades en moyenne trois fois plus souvent que les hommes.

Signes de varices - Extensions ennuyées des veines sous-cutanées, douleur, lourdeur dans les jambes, gonflement du pied et la partie inférieure de la jambe, fatigue dans les jambes à la fin de la journée. Les nœuds varicoso sont souvent sujets à la formation de caillots sanguins et d'infection. Flebite peut se développer - inflammation des vaisseaux sanguins ou thromboflebitis - Inflammation des vases compliqués par les caillots sanguins. Pendant les veines, il y a des cordes dures et douloureuses. La peau change, perd son élasticité et la couleur brun foncé dense. Avec des blessures faciles, des ulcères se produisent. Une jeune femme peut devenir une personne handicapée à l'âge de 40 ans.

L'une des complications graves des varices est la thrombophlébittis, un processus dans lequel un thrombus avec une inflammation ultérieure se forme sur la paroi interne de la veine. Cette pathologie est dangereuse car le caillot sanguin peut se détacher avec le flux sanguin pour entrer dans l'artère pulmonaire (Tél - la thromboembolia de l'artère pulmonaire) et conduire à la mort d'une personne. C'est pourquoi les varices sont une maladie dangereuse qui doit être traitée.

Symptômes des varices (ce sont les symptômes qui devraient être méfiants):

1. Douleur.
Les causes de la douleur dans les varices sont très, très nombreuses. Une variété de douleurs dans les varices est également très riche:

• Douleur pulsante chaude,
• Crampes nocturnes et démangeaisons dans les muscles,
• Douleur en marchant
• Douleur le long des troncs veineux,
• Douleur générale et lymaire dans les jambes

2. Gonflement dans les jambes.
3. Un sentiment d'éclatement et de gravité dans les jambes.
4. Changements dans la peau. Initialement, la peau devient sèche, une pigmentation apparaît: la peau des jambes est foncée, recouverte de "taches" brunes. Par la suite, diverses troubles de la dermatite, de l'eczéma et des trophiques ainsi appelés sous la forme de blessures mal curatives avec la formation d'ulcères peuvent rejoindre ces symptômes.
5
6. Stars vasculaires (Telanciectia). Oui, les personnes atteintes de varices sont également incluses dans le groupe de patients présentant l'expansion de petites veines, car les causes de leur apparence sont les mêmes.

Les premiers stades du développement des varices sont très difficiles à détecter et au diagnostic, car dans les premiers stades de la maladie, il n'y a pas de caractéristique principale: les varices. Et le premier et premier symptôme de varices, comme la sensation de la gravité des jambes, il y a aussi une douleur modérée dans les jambes, une augmentation de la fatigue, avec les phases initiales des maladies artérielles, des plats, de l'ostéochondose lombaire. Dans des cas aussi difficiles, il est impossible de faire le bon diagnostic lui-même: vous aurez besoin d'une consultation d'un médecin ou même de plusieurs spécialistes: un phébologue, un neurologue, un chirurgien et un thérapeute manuel. Des méthodes de diagnostic instrumentales de haute précision seront également demandées, telles que l'échographie.

En phlégologie, ces symptômes sont associés au début du flux sanguin pathologique à travers des veines profondes.
Très souvent, les femmes remarquent les premiers signes de varices au printemps, lorsque vous pouvez changer la garde-robe, mais vous ne savez pas d'où viennent les jambes, les jambes et les hanches veineuses des «raisons». La jambe est déformée, devient bleue et laide.
Les premiers symptômes des varices des jambes, le long duquel vous pouvez soupçonner l'apparition des varices, sont une augmentation du modèle veineuse sur la peau des jambes. Ce défaut, comme déjà remarqué, est souvent remarqué par les jeunes femmes: sur les jambes ou les hanches, elles remarquent des guirlandes, qui n'étaient pas là auparavant.
Et souvent, de tels symptômes d'une maladie varique initiale précèdent l'apparition de la douleur et d'autres sensations désagréables. Souvent, les premières «découvertes» de veines ne sont pas accompagnées de sensations absolument désagréables.
Les femmes ne s'inquiètent de ce réseau vasculaire que comme défaut cosmétique. Ces patients sont souvent s'ils se tournent vers des spécialistes, donc uniquement pour éliminer l'inconfort cosmétique.

Si vous avez une peau mince et pâle, les premiers symptômes des varices initiaux sont particulièrement visibles. Ce sont des veines minces qui ne dépassent même pas au-dessus de la surface de la peau. Les premiers symptômes de varices peuvent également ressembler à un réseau de vases bleuâtre minces sous la peau.
Il peut ne pas y avoir d'autres plaintes au début des varices.

Le début du développement et de la progression des varices se manifeste déjà par des nœuds de varices qui dépassent sur la surface de la peau, un ou plusieurs. Il s'agit du principal symptôme de la maladie des varices initiale.

Les nœuds de varicose peuvent être détectés plus souvent sur la surface interne des jambes ou des hanches. Avec une longue marche ou une position prolongée, un tel symptôme de varices tels que la fatigue, la gravité des jambes, un sentiment de rafale se manifeste (souvent chez les veaux). Ces symptômes se produisent clairement clairement avec un séjour prolongé en position assise ou debout. Il y a aussi une douleur douloureuse ou aiguë dans des lieux de varices (veines agrandies), des convulsions dans les muscles du mollet, en particulier le soir, et parfois la nuit. Les premiers signes de dysfonctionnement dans les veines manifestent également l'enflure des jambes jusqu'à la fin de la journée. L'œdème se produit généralement le soir, surtout après une position prolongée. Après la nuit, le gonflement disparaît complètement.

Ces symptômes d'expansion de varices passent initialement rapidement, si vous vous détendez, surtout si vous vous allongez. Cependant, la disparition ou la réduction significative de ces symptômes lors de la marche et après le repos nocturne sont très caractéristiques des symptômes de la maladie variqueuse.

Mais les varices, si elles ne sont pas sérieusement engagées, ne se retirent pas, avancent. Au fil du temps, ces symptômes de varices apparaissent comme des veines intradermiques bleu foncé convaincantes, qui dépassent la surface de la peau des jambes et des pieds et similaire aux grappes de raisins rouges très matures. Tout cela s'accompagne de douleur dans les jambes et les mollets, une sensation de chaleur dans les jambes, des convulsions nocturnes dans les muscles du mollet, un gonflement. Peu à peu, les changements dans la peau se réunissent avec ces symptômes. Initialement, la peau sèche, s'assombrit, un pigment apparaît: les taches brunes. Peu de temps après, les troubles trophiques So-appelés commencent à se joindre: guérir à peine des explosions et même des ulcères.
La douleur commence à déranger de plus en plus souvent, surtout l'après-midi ou le soir.

Traitement des varices

Il existe de nombreuses approches du traitement des varices, mais aujourd'hui la méthode la plus efficace de traitement est la chirurgie chirurgicale - Vénénectomie. La thérapie des médicaments et de la compression est utilisée comme méthodes auxiliaires dans le traitement chirurgical et comme méthodes indépendantes dans les phases initiales des varices et la présence de contre-indications pour le traitement chirurgical.

Le traitement des varices doit être complexe et individuel, comprend très souvent une combinaison de traitement conservateur et chirurgical.

Types de traitement chirurgical des varices:

• Flebectomie classique
• Coagulation laser
•  Méthode combinée

Pour le traitement des varices, la médecine moderne utilise la chirurgie laser (EVLC). Cette méthode prévoit la coagulation laser intravasculaire. EVLC - Un laser intravasculaire est une méthode avancée pour le traitement des varices. L'exposition au laser est une procédure qui prend une position intermédiaire entre les méthodes non chirurgicales et chirurgicales pour le traitement de la maladie.

Dignité EVLC - C'est une façon de traitement radical, mais avec un faible traumatisme. Après ces procédures, le patient peut quitter la clinique après quelques heures, étant en bonne condition physique. Ce traitement est effectué dans des conditions de fonctionnement et en utilisant une anesthésie locale.

Les appareils laser les plus modernes sont actuellement utilisés. Dans le même temps, les zones problématiques du patient sont exposées à un laser avec une longueur d'onde optimale (1470 nm). La lumière radiale utilisée fournit une fermeture fiable de la veine. Dans ce cas, il n'y a pas d'effets secondaires et les tissus environnants ne se réchauffent pas. C'est pourquoi après cette opération, le nombre d'ecchymoses est réduit et la période postopératoire passe de manière simple et indolore.

L'opération n'est pas accompagnée de coupes, elle ne laisse pas la pigmentation et les cicatrices. Après 3 semaines après la chirurgie, les jambes du patient acquièrent un aspect normal sans nœuds variqueux. Ce traitement des varices s'est répandu dans les pays occidentaux. Pour les grandes varices, EVLC est utilisé en combinaison avec la micro-cable. Cela vous permet d'obtenir un bon résultat esthétique.

Avantages de l'utilisation de l'EVLC:

• Récupération rapide
• Traumatisme
• Effet cosmétique élevé
• Manque de signes sur la peau des varices à distance
• Le traitement est effectué sous anesthésie locale (anesthésie tumorale)
• Manque de syndrome de la douleur
• Effet thérapeutique élevé

Complications possibles

Le traitement avec une technique laser n'a pratiquement aucune complication. Les complications rares incluent les brûlures, la probabilité de thrombophlébittis veineux et les murs dans la zone opérée. Cependant, les flegologues experts garantissent un résultat qualitatif.

Ces opérations ne violent pas le mode de vie du patient. Après l'intervention, il est nécessaire de porter des chaussettes de compression pour assurer une légère pression sur les veines. Des produits spéciaux sont appliqués dans le domaine des nœuds de varicose particulièrement grands: roulements de coton ou latex. Après la procédure laser, le patient est recommandé de se promener tous les jours.

Le traitement des varices avec un laser garantit la conservation de la capacité de travail et de l'activité physique.